两大动脉长反 出生7天“换位”

出生第七天，浑身青紫的沈阳男孩“小不点”(化名)被送入了手术室。他的主动脉和肺动脉**长反，如果再等待将连手术的机会都没有。

面对3.2公斤的体重、乒乓球大小的心脏，医生们所有手术设备都是迷你型。“小不点”也成为大动脉调转手术东北*小的患者。“小不点”出生时3.2公斤重，与正常孩子差不多，但家人发现孩子浑身发紫、嘴唇发干，呼吸也与其他孩子不一样。出生当天，孩子状况越来越差，甚至危及生命，家长将其送到医院，并插上了呼吸机。“小不点”次日转入中国医科大学附属**医院，确诊为复杂紫绀型先天性心脏病：大动脉转位(**型)、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压。

该院心脏外科主任谷天祥教授解释说，大动脉转位是指主动脉和肺动脉**长反，也就是说供给全身的是没有经过氧合的静脉血，而肺静脉回流的氧合血却直接进入了肺部。这种情况*危险的后果就是导致心衰、肺内严重充血、急性呼吸衰竭而导致死亡。

由于新生儿发育不成熟，“小不点”的心脏比乒乓球还小一圈，呈紫黑色，甚至已经跳不动了。“孩子所有的组织像豆腐一样软、脆，哪怕有一点差错，孩子都可能下不了手术台。”谷主任说。

随后，心脏外科、新生儿科、麻醉科、手术室、体外循环组、ICU监护组等多个科室的主力医生都来到了手术室。为了不破坏孩子的组织，所有手术设备都是为新生儿准备的迷你型，每一步骤都在2.5倍的显微镜下进行，使用的小针甚至比头发丝还细，接尿使用注射器，“缝合得像蜻蜓点水一样。”谷主任形容。

5小时5分钟后，“小不点”的动脉成功调转，心脏再次跳动起来，浑身的紫色也逐渐消退。

目前，经过7天7夜的监护，“小不点”所有指标均已**正常。此前由于心肌发育不成熟，加上病情复杂危重、手术时间长等原因，“小不点”出现肺动脉高压、低心排综合征，张玉海教授连续守护了72小时，甚至亲人急救都没离开。

经过7天7夜的监护，“小不点”所有指标均已**正常。